{"id":2776,"date":"2024-03-15T09:34:14","date_gmt":"2024-03-15T08:34:14","guid":{"rendered":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/?p=2776"},"modified":"2024-12-31T10:29:05","modified_gmt":"2024-12-31T09:29:05","slug":"karcinom-testisa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/karcinom-testisa\/","title":{"rendered":"Karcinom testisa"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2776\" class=\"elementor elementor-2776\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ef59a70 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"ef59a70\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ced18e4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"ced18e4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Karcinom testisa je redak tumor, ali jedan od naj\u010de\u0161\u0107ih kod mu\u0161karaca od 20 do 40 godina. Zna\u010dajan epidemiolo\u0161ki faktor je kritorhizam (nespu\u0161teni testis), nasledna predistozicija, Klinefelterov sindrom ili ranije prisustvo karcinoma kontralateralno. Naj\u010de\u0161\u0107e se javlja kao bezbolna masa. Nekada se mo\u017ee javiti bol na kontralateralnoj strani. Palpacijom se mo\u017ee otkriti intra- i ekstratestikularna masa. Hidrokele su \u010desto udru\u017eene sa tumorom.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"747\" height=\"762\" class=\"wp-image-2778 aligncenter\" src=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/1-3.jpg\" alt=\"Karcinom testisa: TNM klasifikacija\" srcset=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/1-3.jpg 747w, https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/1-3-294x300.jpg 294w\" sizes=\"(max-width: 747px) 100vw, 747px\" \/><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pored TNM klasifikacija postoji i S kategorija, koja se odnosi na povi\u0161enu vrednost TU markera (Sx \u2013 TU markeri su nepoznati ili nisu bili izmereni i S0 \u2013 Nije prisutno uve\u0107anje TU markera).<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: center;\">UZ nalaz kod pacijenata sa karcinomom testisa<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">UZ je metoda izbora u dijagnostici tumora testis. Indikacije su palpabilne mase u testisu, kod pove\u0107anja veli\u010dine testisa, kod polisistemske neoplazije, kod prisustva hidrocele, hematocele, traume ili infekcije. Seminom je hipoehogeni tumor, homogen, sa jasnim ivicama i unutra\u0161njim ehogenim pregradama. Mo\u017ee sadr\u017eati cisti\u010dne elemente, zbog nekroze ili zbog dilatacije rete testisa usled opstrukcije. Pokazuje pove\u0107anu vaskularizaciju na dopler pregledu. Non-seminoma je karcinom koji ima heteroehogeni izgled sa kalcifikacijama, poljima nekroze, hemoragije i cisti\u010dnim delovima. Elastografija je pomo\u0107na metoda koja omogu\u0107ava bli\u017eu karakterizaciju promene i ima mogu\u0107nost da odredi tvrdo\u0107u tumora.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"862\" height=\"212\" class=\"wp-image-2779 aligncenter\" src=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/2-3.jpg\" alt=\"UZ nalaz kod pacijenata sa karcinomom testisa\" srcset=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/2-3.jpg 862w, https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/2-3-300x74.jpg 300w, https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/2-3-768x189.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 862px) 100vw, 862px\" \/><\/figure>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img decoding=\"async\" width=\"851\" height=\"309\" class=\"wp-image-2780 aligncenter\" src=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/3-3.jpg\" alt=\"Bli\u017ea karakterizacija promene uz pomo\u0107 Elastografije\" srcset=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/3-3.jpg 851w, https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/3-3-300x109.jpg 300w, https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/3-3-768x279.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 851px) 100vw, 851px\" \/><\/figure>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: center;\">CT i MR nalaz kod pacijenata sa karcinomom testisa<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">CT je standardni modalitet za odre\u0111ivanje stadijuma bolesti, a MR se koristi kada nam CT ne daje dovoljno rezultata. MR pregled se radi ukoliko je neophodan za razre\u0161enje nekih nedoumica vi\u0111enih na UZ pregledu. Na MR pregledu, seminom je homogena hipointenzna lezija u odnosu na hiperintenzan signal normalnog tkiva testisa na T2W. Drugi tumori su heterogeni na T1W i T2W sa znacima nekroze.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: center;\">Procena pro\u0161irenosti i pra\u0107enje pacijenata sa karcinomom testisa<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Karcinom testisa se \u0161iri limfogeno, prate\u0107i testikulrne vene, u paraaortalne LN, do nivoa renalnog hilusa. Za tumore desnog testisa primarno mesto \u0161irenja je u nivou L2 pr\u0161ljenskog tela, a za tumore levog testisa, leva paraaortalna grupa u nivou ispod leve renalne vene. Metastaze u karlici i u ingvinalnim LN su jako retke.<\/p>\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"729\" height=\"357\" class=\"wp-image-2781 aligncenter\" src=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/4-3.jpg\" alt=\"Procena pro\u0161irenosti i pra\u0107enje pacijenata sa karcinomom testisa\" srcset=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/4-3.jpg 729w, https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/4-3-300x147.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 729px) 100vw, 729px\" \/><\/figure>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">CT ostaje glavni modalitet pra\u0107enja karcinoma testisa. Metastaski izmenjeni LN ima ve\u0107i kra\u0107i transverzalni promer od 10mm. MR je alternativna metoda za pregled retroperitonealnih LN, naro\u010dito kod mladih zbog zra\u010denja. Koristi se da dopuni CT pregled. CT je tako\u0111e dominatna metoda za pra\u0107enje odgovora na terapiju, kao i za rano otkrivanje recidiva.<\/p>\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" style=\"text-align: center;\">PET-CT kod pacijenata sa karcinomom testisa<\/h2>\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zbog dobre resorbcije FDG dobar je za dobijanje informacija o metastaskoj aktivnosti bolesti, naro\u010dito u viabilnosti rezudualne mase. Seminom pokazuje veliki afinitet za FDG u odnosu na druge tumore testisa. Nekada i zdravo tkivo mo\u017ee resorbovati FDG i dati la\u017eno pozitivan rezultat. PET-CT pregled bi trebalo raditi najmanje 6 nedelja posle hemioterapije.<\/p>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-089d4d1 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"089d4d1\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-aa741a6 elementor-widget elementor-widget-author-box\" data-id=\"aa741a6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"author-box.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-author-box\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div  class=\"elementor-author-box__avatar\">\n\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Dejana-225x300.jpg\" alt=\"Picture of dr Dejana Senji\" loading=\"lazy\">\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\n\t\t\t<div class=\"elementor-author-box__text\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div >\n\t\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-author-box__name\">\n\t\t\t\t\t\t\tdr Dejana Senji\t\t\t\t\t\t<\/h4>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-author-box__bio\">\n\t\t\t\t\t\t<p>specijalista radiologije<\/p>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Karcinom testisa je redak tumor, ali jedan od naj\u010de\u0161\u0107ih kod mu\u0161karaca od 20 do 40 godina. Zna\u010dajan epidemiolo\u0161ki faktor je kritorhizam (nespu\u0161teni testis), nasledna predistozicija, Klinefelterov sindrom ili ranije prisustvo karcinoma kontralateralno. Naj\u010de\u0161\u0107e se javlja kao bezbolna masa. Nekada se mo\u017ee javiti bol na kontralateralnoj strani. Palpacijom se mo\u017ee otkriti intra- i ekstratestikularna masa. Hidrokele [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2779,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[42],"tags":[],"class_list":["post-2776","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-strucni-radovi"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2776","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2776"}],"version-history":[{"count":19,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2776\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4050,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2776\/revisions\/4050"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2779"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2776"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2776"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ultrazvukdojke.rs\/razvojni\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2776"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}